هنالك ثلاثة عوامل أساسية تلعب دورها في إصابة القصبة الهوائية، ما يؤدي إلى علامات الاضطراب في وظيفتها: المجاري الهوائية تصاب بالالتهاب، أي الاحتقان، وهي حمراء اللون نتيجة الإصابة، وهذا ما يشكل عائقاً لمرور الهواء من خلالها إلى الرئتين. العضلات الصغيرة الحجم والتي تفصل بين حلقات القصبة وتجمعها إلى بعضها بعضًا، في حالة انقباض، وهذا ما يزيد قطر القصبة ضيقًا. إنتاج البلغم من خلال الأغشية التي تبطّن القصبة الهوائية داخلياً، نتيجة الاحتقان، ما يشكل عائقًا إضافيًا، يسد مجاري القصبة الهوائية والتي ازدادت ضيقًا من خلال العاملين الأولين. الأسباب التي تحثّ على حدوث المرض: يعتبر الربو مرضًا تحسسيًا بشكل جزئي، حيث يمكن للعلامات السريرية أن تبدأ بعد تعرض القصبة الهوائية لعوامل خارجية تحدث فيها تغيرات فيزيولوجية، تعيق وظيفتها الأساسية القائمة على رفد الرئتين بالكمية الكافية والطبيعية من الأوكسجين، تلبية لحاجة الجسم في جميع أعضائه ووظائفه البيولوجية والفيزيولوجية كافة. نذكر من هذه الأسباب: غبار الطلع الذي ينبعث من الأشجار، الأعشاب، العشبيات، حيث تتكون المواد المثيرة للحساسية من الأشجار خلال فصل الربيع ومن العشبيات في الصيف. حشرات الغبار وهي أجسام مجهرية لا ترى بالعين المجردة تعيش وتعشش في أثاث البيوت بخاصة (السجاد، الموكيت، فرش الأسرة، الأثاث القديم، الستائر، الوسائد). المواد القشرية للحيوانات التي تبقى عاملاً أساسياً للتحسس، تسبح في الهواء وغالباً ما تكون سبباً لحصول نوبة الربو، حتى لو لم يكن الحيوان موجوداً، إذ تبقى هذه المواد على سطح السجاد أو الأثاث ولمدة أشهر. العطنة أو العفنة وهي نوع من الفطريات التي تنمو في بيئة محددة، تتغذى من خلال شتلات النبات المتحللة وتولد أجساماً تسبح في الهواء، ما يسهل استنشاقها. عوامل أخرى: المجال واسع وليس بالإمكان سردها كلها، ولكن أهمها الأدوية (الأسبرين، الأدوية المضادة للاحتقان…)، المواد الحافظة الموجودة في بعض المشروبات الغازية أو غيرها من المواد الغذائية، الجوز وثمار البحر، دخان السيجارة أو النرجيلة، الروائح الشديدة (الدهان.. مواد الصيانة أو التنظيف المنزلي، العطور، رائحة الطعام كالمقالي أو البهارات، الروائح المنبعثة من احتراق الكاز، المازوت المستعمل للتدفئة، وخصوصاً في المناطق الجبلية، رائحة اشتعال الأقراص التي تستعمل لطرد الحشرات كالناموس أو التي تبخ في الجو…). ومن العوامل المسببة للربو: استنشاق مفاجئ للهواء البارد، نوبات البكاء أو الضحك….. يمكن لهذه العوامل أن تتدخل بنسب متفاوتة لدى الطفل المصاب بالربو وحسب تطور المرض لديه. من المهم معرفة هذه العوامل المثيرة لنوبة الربو، ما يساعد في السيطرة على المرض.