عادة، تُجرى الجراحة في المستشفى لتوفير أقصى متطلبات الأمان من ناحية غرفة العمليات والعاملين فيها أو حتى وجود الاختصاصيين في حال حصول أي طارئ. والبنج المتبع قد يكون عامًا أو موضعيًا، والجراحة تستمر من نصف ساعة إلى ساعة كاملة. ويعتمد ذلك على سرعة الجراح وخبرته وكذلك على شكل الأنف وإعوجاجاته. وتقوم الجراحة عادة على فصل الجلد الخارجي والغشاء الداخلي للأنف عن أساساته المكونة من عظم في الأعلى وغضروف في الأسفل، وهذه الأساسات يُعاد تشكيلها ونحتها بواسطة الكسر أو البرد أو القص أو الخياطة لإعطائها الشكل المبتغى. ثم يُعاد بسط الجلد دون قطعه على الأساسات الجديدة فينكمش عليها ويعطي الشكل المرجو، وكلما كان الجلد سميكًا، قلّ انكماشه وبالتالي انخفضت توقعات الأطباء للنتيجة النهائية. وعادة ما يكون الجرح داخل فتحات الأنف فلا يكون ظاهرًا، إلا في بعض الحالات القصوى حيث يمتد الجرح إلى خارج الأنف (10% من العمليات) وبالتالي قد يُرى، وفي نهاية الجراحة يوضع فتيل صغير في الفتحات لساعات عدة. كما يثّبت الأنف في شكله الجديد بواسطة جبيرة لمدة أسبوع ولصقه لأسبوعين.