بسبب وجود خلل في توصيل الصوت إلى الأذن الداخلية، عادة يكون السبب : – انسداد قناة الأذن الخارجية لعدة اسبابب – ثقب في طبلة الأذن – خلل في عظيمات السمع، ومثال على ذلك تصلب عظمة الركاب، وبسبب خلل في الأذن الداخلية أو العصب السمعي، عادة هذا النوع قد يكون وراثيًا منذ الصغر أو يحدث مع التقدم في العمر، وتكون اعراضه يظهر عادة بشكل تدريجي، في الأعمار بين 20 – 40 سنة، ويصيب الأناث أكثر من الرجال بنسبة الضعف، يتطور نقص السمع بشكل تدريجي، وغالبًا ما يصيب كلتا الأذنين مع الزمن في حوالي 80 % من الحالات .